Inmunología
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Coordinador: José Peña Martínez

 

La inflamación crónica es uno de los males más extendidos en el tiempo en el que vivimos. Es la consecuencia de seguir dieta inadecuada, vivir muchos años, padecedr de obesidad y vivir estresados o presentar alguna intolerancia a alimentos. Pero es que además es el pago si padecemos alguna de las más cien enfermedades autoinmunes que nos acechan (artritis reumatoide, diabetes, esclerosis múltiples, lupus, entre otras muchas).

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En este artículo le ofrecemos la forma de evitar y en su caso minimizar este tipo de inflación crónica a través de una dieta adecuada de tipo antiinflamatoria en la que demos preferencia a alimentos saludables en lugar de tomar aquellos otros que sabemos favorecen la inflamación.

Si hacemos esto viviremos más años de forma saludable y además podremos prevenir y a su vez aliviar los efectos adversos de muchas enfermedades crónicas que nos acechan.

Por todo ello leer este articulo está indicado y puede beneficioso para la salud de personas mayores, obesas, que viven con estrés psíquico, con alguna intolerancia alimenticia o alguna de las múltiples enfermedades autoinmunes e incluso degenerativas.

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  Autores

Enrique Aguado Vidal

 

Profesor Titular de Inmunología . Universidad de Cádiz

Corona Alonso Díaz

 

Especialista de Profesora Área del Servicio de Inmunología del Universitario Reina Sofía. Córdoba

Antonio Alonso Ortiz

Catedrático de Inmunología y Jefe de Servicio de Inmunología del Hospital Regional Universitario Carlos Haya. Málaga

Pedro Aparicio Alonso

 

Catedrático de Inmunología. Departamento de Bioquímica. Universidad de Murcia

Antonio Arnaiz Villena

Catedrático de Inmunología de la Universidad Complutense de Madrid y Jefe de Servicio de Inmunología del Hospital 12 de Octubre. Madrid 

Francisco Borrego

Laboratory of Molecular and Developmental Immunology, Division of Monoclonal Antibodies, OBP, CDER, FDA, Estados Unidos

Antonio Celada Cotarelo

Catedrático de Inmunología del Departamento de Bioquímica y Fisiología de la Universidad Autónoma. Barcelona 

Alfredo Corell Almuzarra

Profesor titular de Inmunología de la Universidad de Valladolid

Nelson Fernández

Profesor del Departamento de Ciencias Químicas y Biológicas. Universidad de Essex. Inglaterra 

Manuel Fresno Escudero

Catedrático de Microbiología del Centro de Biología Molecular Severo Ochoa de la Universidad Autónoma. Madrid 

Teresa Gallart Gallart

Jefe de Sección. Servicio de Inmunología. Hospital Clínico de Barcelona 

Francisco José García Cózar

 Profesor Titular de Inmunología. Universidad de Cádiz

Enrique García Olivares

Catedrático de Inmunología de la Universidad de Granada y Jefe de Sección de Inmunología del Hospital Clínico. Granada 

Pilar García Peñarrubia

Catedrática de Inmunología. Departamento de Bioquímica y Biología Molecular. Universidad de Murcia 

Roberto González Amaro

 

Catedrático de Inmunología. Facultad de Medicina. Universidad Autónoma de San Luis de Potosí. San Luis de Potosí. México

África González Fernández

Catedrática de Inmunología. Facultad de Ciencias. Universidad de Vigo 

Rafael González Fernández

Médico Especialista de Área del Servicio de Inmunología del Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba 

Emilio Gómez de la Concha

 

Jefe de Servicio de Inmunología. Hospital Universitario San Carlos. Madrid

Francisca González Escribano

 

Facultativa Especialista de Área. Servicio de Inmunología del Hospital del Virgen del Rocío de Sevilla

Carmen Gutierrez Martín

Profesora Titular Jubilada de Inmunología de la Universidad de Oviedo y Jefe del Servicio de Inmunología del Hospital General de Asturias. Oviedo 

Dolores Jarraquemada Pérez de G.

Catedrático de Inmunología de la Universidad Autónoma de Barcelona. Especialista de Servicio de Inmunología del Hospital Germans Trias y Pujol. Badalona 

Francisco Leyva Cobian

Jefe de servicio de Inmunología del Hospital Universitario Marqués de Valdecillas. Santander 

Miguel López-Botet Arbona

Catedrático de Inmunología. Universidad Universitat Ponpeu Fabra. Barcelona 

Ignacio Molina Pineda de las Infantas

Profesor Titular Inmunología del Departamento de Bioquímica y Biologia Molecular de la Universidad de Granada 

Eduardo Muñoz Blanco

Catedrático de Inmunología del Departamento de Fisiología e Inmunología de la Universidad de Córdoba 

María Ángeles Muñoz-Fernández

 

Jefe de Sección. Servicio de Inmunología. Hospital Gregorio Marañón de Madrid

Antonio Núñez Roldán

Catedrático de Inmunología. Jefe de Servicio de Inmunología del Hospital del Virgen del Rocío de Sevilla 

José Peña Martínez

Catedrático de Inmunología de la Universidad de Córdoba y Jefe del Servicio de Inmunología del Hospital Reina Sofía. Córdoba. 

Carlos Pera Madrazo

Catedrático de Cirugía de la Universidad de Córdoba y Jefe del Departamento de Cirugía del Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba

 

Ricardo Pujol Borrell

Catedrático de Inmunología de la Universidad Autónoma de Barcelona. Jefe de Servicio de Inmunología del Hospital Germans Trias i Pujol. Badalona 

Francisco Sánchez Madrid

Catedrático de Inmunología. Universidad Autónoma de Madrid. Hospital La Princesa. Madrid 

Manuel Santamaría Ossorio

Catedrático de Inmunología de la Universidad de Córdoba y Jefe de Sección de Inmunología del Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. 

Rafael Solana Lara.

 

Catedrático de Inmunología de la Universidad de Córdoba y Jefe de Sección de Inmunología del Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba

Rafael Ramírez Chamod

Médico Adjunto. Unidad de Investigación del Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba 

José R. Regueiro González Barros

 

Profesor Titular de Inmunología. Departamento de Microbiología e Inmunología. Universidad Complutense de Madrid

José Luis Rodríguez Sánchez

 

Profesor Titular de Medicina Interna. Universidad Autónoma de Barcelona. Hospital y Jefe de Servicio de Inmunología del Hospital San Pedro y San Pablo de Barcelona

Francisco Ruiz Cabello

Jefe de Sección de Inmunología del Hospital Virgen de las Nieves. Granada 

Raquel Tarazona Lafarga

Profesora Titular de Inmunología. Departamento de Bioquímica y Biología Molecular. Universidad de Extremadura 

Alejandra Pera

 Profesora  Del Capíulo 02 Células y Organos del Sistema Inmune

 

 

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COLABORADORES

Se agradece la colaboración especial de la profesora Loredana Goncalbes de la Universidad de Los Andes, Mérida-Venezuela.

También se agradece la participación en la escritura de ciertos  capítulos a  los Drs.  José Manuel Lozano, Almudena Cabello, María Miró,  Javier García-Casado, Juan Luque,   Juan Carrillo  y María de la Paz Espinosa del Departamento de Fisiología e Inmunología de la Universidad de Córdoba así como a los alumnos de Inmunología D. Esteban Nogales, Francisco M. Fernández, Alberto Candau, Gema López, María A. Onieva, Carmen María Alcántara y Dña. Ángeles Dieguez. A la Dra Olga de la Rosa por su colaboración en los sistemas de Autoevaluación del libro. A la  Dra. L. Mozo y a la Dra. Suárez Díaz  del  Servicio de Inmunología del  Hospital General de Asturias de Oviedo. A  los  Drs A. Pacheco y L. M. Allende del Servicio de Inmunología del Hospital 12 de Octubre de Madrid. A la Dra Pilar Jiménez del Servicio

También se agradece a las Dras. Mercé Martí  Ripoll del Servicio de Inmunología de la Universidad Autónoma de Barcelona y Rocío Aguado del Servicio de Inmunología del Hospital Reina Sofía de Córdoba.

También quiero  agradecer la colaboración prestada Mª Luisa Velarde por el mecanografiado de algunos capítulos y  a Rocío Peña por colaborar en la composición final del libro.

 

 

CAPÍTULOS DEL SISTEMA IMMUNE

INDICE

 

01 Introducción al sistema inmune

¿Qué es lo propio para el sistema inmune?

¿Qué es lo extraño para el sistema inmune?

¿Qué son las barreras naturales de defensa?

¿En qué consiste la respuesta innata?

¿Cómo es la respuesta inmune adaptativa?

¿Qué caracteriza la respuesta inmune adaptativa?

¿Qué ha aportado la Inmunología a la medicina?

¿Cuáles son los desafíos futuros de la Inmunología?

02 Células y órganos del sistema inmune

Células inmunocompetentes

Diferenciación células inmunocompetentes.

Tipos de células inmunocompetente

 03 Inmunoglobulinas y sus funcione

Estructura  de las Inmunoglobulinas de las distintas clases de Inmunoglobulinas

Características Distribución de las Inmunoglobulinas

Función de las Inmunoglobulinas

Propiedades biológicas de las Inmunoglobulinas

Inmunoglobulinas en la respuesta primaria y secundaria

Propiedades individuales de las inmunoglobulinas

Tipos de segmentos génicos

Reordenamiento de los segmentos génicos de las Igs

Causas de diversidad de las Inmunoglobulinas

Exclusión alélica en la síntesis de Inmunoglobulinas

Fases finales de las síntesis de Inmunoglobulinas

Anticuerpos monoclonales 

Fundamentos de la producción de AcMo

Tecnología de la obtención de AcMo

 04 Moléculas de histocompatibilidad

¿Cuál es la estructura de las moléculas HLA?

¿Cuáles son los genes de las moléculas HLA?

¿Cómo se procesan y se presentan los péptidos?

¿Cómo se unen los péptidos a  moléculas HLA?

¿Por qué y cómo se analizan las moléculas HLA en clínica?

05 Receptor de células T

Estructura complejo TCR/CD3

Función del TCR/CD3

TCR en la selección tímica

06 Tráfico de células inmunocompetentes

Moléculas de adhesión

Tráfico normal de leucocitos

Circulación de linfocitos novatos

Circulación de linfocitos memoria

Interacción inicial con endotelios.

Tráfico de leucocitos en la infección

Rodamiento de leucocitos

Activación leucocitaria

Adhesión firme a endotelios.

Extravasación y migración en tejidos

07 Citocinas y sus receptores

Tipos de citocinas

Tipos de receptores

Mecanismos de transducción de señales

Implicaciones funcionales de los receptores de citocinas

Receptores solubles

08 Activación de linfocitos

Activación de linfocitos T

Activación de linfocitos B

Activación de células NK

09 El complemento y sus funciones

¿Cómo se activa el complemento?

Vía alternativa

Vía clásica

Vía de las lectinas

Vía lítica del complemento

Receptores para factores del complemento

Funciones del complemento

10 Sistema inmune efector

Lisis por linfocitos T citotóxicos 

Reconocimiento de CTLs

Fase lítica de CTLs

Acción del  Fas y FasL

Fase lítica de NK

Lisis por células NKT

Lisis por monocitos y macrófagos

Proceso de reconocimiento por macrófagos

Receptores iniciadores de la opsonización y fagocitosis.

Receptores de PAMPs

Activación de macrófagos

Proceso lítico de macrófagos

Receptores depuradores.

Receptores de lectina tipo C

Mediadores de lisis en macrófagos

Mediadores dependientes de Oxígeno.

Mediadores independientes de oxígeno.

11 Regulación del sistema inmune

Tolerancia Inmunológica

Tolerancia linfocitos T

Tolerancia central linfocitos T

Tolerancia periférica linfocitos T.

Ignorancia clonal a linfocitos T

Anergia de clonos  T autorreactivos

Acción mediada por  células T reguladoras.

Tolerancia linfocitos B

Tolerancia  central de linfocitos B

Tolerancia B periférica

Mecanismos de escape a la tolerancia

¿Cómo se induce tolerancia inmunológica?

 12 Filogenia del sistema inmune

Sistema inmune innato

Mecanismos de defensa de las plantas

Barreras Inducidas

Mecanismos de defensa de los invertebrados

Barreras físico-químicas

Sistema inmune innato

Respuesta Humoral

Barreras naturales

Sistema Inmune Innato en vertebrados

Sistema Inmune Específico o Adquirido

Componente celular específico

Componente humoral específico.

Genes de Igs, del TCR y del CM

Moléculas de Histocompatibilidad

13 Métodos en inmunología

Técnicas de inmunoprecipitación

Técnica de precipitación en microtubos

Técnica de difusión radial doble de Ouchterlony

Técnica de Inmunoelectroforesis

Técnica de difusión radial simple de Mancini.

Técnica de nefelometría.

Técnicas de inmunoaglutinación

Técnicas de Inmunofluorescencia

Citometría de flujo.

Marcadores de linfocitos B.

Marcadores de linfocitos T

Técnica de radioinmunoensayo.

Técnica de inmunoenzimoensayo

Técnicas de inmunoblotting

Técnicas de quimioluminiscencia

Selección de células unidas a anticuerpos

14 Inmunología de las inmunodeficiencias

Inmunodeficiencias primarias

Específicas

nodeficiencias predominantemente de anticuerpos

Inmunodeficiencias combinadas

Inmunodeficiencias asociadas a otros defectos

Inespecíficas  

Deficiencias del sistema del complemento

Defectos de las células fagocíticas

Diagnóstico de las inmunodeficiencias primarias

Inmunodeficiencias secundarias

Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida

15 Autoinmunidad

Criterios que definen las enfermedades autoinmunes

Factores genéticos y enfermedades autoinmunes

Factores ambientales y enfermedades autoinmunes

Tipos de enfermedades autoinmunes

Mecanismos patogénicos en las enfermedades autoinmunes

16 Inmunología de la hipersensibilidad

Hipersensibilidad I

Hipersensibilidad tipo II

Hipersensibilidad tipo III

Hipersensibilidad tipo IV

17 Inmunología de las alergias

Alérgenos

Biología de la atopía

Mecanismo bioquímico de la liberación de mediadores de células cebadas y basófilos

Enfermedades atópicas

18 Inmunología de los trasplantes

Tipos de rechazo

Factores que influyen en el rechazo de órganos

Influencia de la compatibilidad HLA

Influencia de otros factores genéticos

Terapia inmunosupresora

19 Inmunología de la infección

Mecanismos de defensa del hospedador

Inmunidad natural

Inmunidad adquirida

Evasión de la respuesta inmune

Inmunología del Tumor

20 Tumor

Malignización celular y sistema inmune

Mecanismos efectores antitumorales

Mecanismos de escape de la respuesta inmunológica

Aspectos inmunológicos de las metástasis

Estudio de los productos específicos de tumor

Inmunología y diagnóstico tumoral

Localización anatómica de tumores y metástasis

Inmunoterapia

21 Inmunología de la Inflamación

Tipos de inflamación

Mecanismos que intervienen en la inflamación.

Moléculas que intervienen en la inflamación

Mediadores tisulares de la inflamación.

Manifestaciones sistémicas de la inflamación

Mediadores plasmáticos de la inflamación.

22  Inmunofarmacología

Agentes inmunosupresores

Fármacos que interfieren en la transmisión de señales:

Fármacos con función inductora de la citotóxidad:

Inmunoglobulinas como agentes terapéuticos

Anticuerpos que producen inmunosupresión

Anticuerpos en el tratamiento de inmunodeficiencias

Anticuerpos en otros tratamientos

 

  Autores

Enrique Aguado Vidal

Profesor Titular de Inmunología . Universidad de Cádiz

Corona Alonso Díaz

Especialista de Área del Servicio de Inmunología del Universitario Reina Sofía. Córdoba

Antonio Alonso Ortiz

Catedrático de Inmunología y Jefe de Servicio de Inmunología del Hospital Regional Universitario Carlos Haya. Málaga

Pedro Aparicio Alonso

Catedrático de Inmunología. Departamento de Bioquímica. Universidad de Murcia

Antonio Arnaiz Villena

Catedrático de Inmunología de la Universidad Complutense de Madrid y Jefe de Servicio de Inmunología del Hospital 12 de Octubre. Madrid

Francisco Borrego

Laboratory of Molecular and Developmental Immunology, Division of Monoclonal Antibodies, OBP, CDER, FDA, Estados Unidos

Antonio Celada Cotarelo

Catedrático de Inmunología del Departamento de Bioquímica y Fisiología de la Universidad Autónoma. Barcelona

Alfredo Corell Almuzarra

Profesor titular de Inmunología de la Universidad de Valladolid

Nelson Fernández

Profesor del Departamento de Ciencias Químicas y Biológicas. Universidad de Essex. Inglaterra

Manuel Fresno Escudero

Catedrático de Microbiología del Centro de Biología Molecular Severo Ochoa de la Universidad Autónoma. Madrid

Teresa Gallart Gallart

Jefe de Sección. Servicio de Inmunología. Hospital Clínico de Barcelona

Francisco José García Cózar

Profesor Titular de Inmunología. Universidad de Cádiz

Enrique García Olivares

Catedrático de Inmunología de la Universidad de Granada y Jefe de Sección de Inmunología del Hospital Clínico. Granada

Pilar García Peñarrubia

Catedrática de Inmunología. Departamento de Bioquímica y Biología Molecular. Universidad de Murcia

Roberto González Amaro

Catedrático de Inmunología. Facultad de Medicina. Universidad Autónoma de San Luis de Potosí. San Luis de Potosí. México

África González Fernández

Catedrática de Inmunología. Facultad de Ciencias. Universidad de Vigo

Rafael González Fernández

Médico Especialista de Área del Servicio de Inmunología del Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba

Emilio Gómez de la Concha

Jefe de Servicio de Inmunología. Hospital Universitario San Carlos. Madrid

Francisca González Escribano

Facultativa Especialista de Área. Servicio de Inmunología del Hospital del Virgen del Rocío de Sevilla

Carmen Gutierrez Martín

Profesora Titular Jubilada de Inmunología de la Universidad de Oviedo y Jefe del Servicio de Inmunología del Hospital General de Asturias. Oviedo

Dolores Jarraquemada Pérez de G.

Catedrático de Inmunología de la Universidad Autónoma de Barcelona. Especialista de Servicio de Inmunología del Hospital Germans Trias y Pujol. Badalona

Francisco Leyva Cobian

Jefe de servicio de Inmunología del Hospital Universitario Marqués de Valdecillas. Santander

Miguel López-Botet Arbona

Catedrático de Inmunología. Universidad Universitat Ponpeu Fabra. Barcelona

Ignacio Molina Pineda de las Infantas

Profesor Titular Inmunología del Departamento de Bioquímica y Biologia Molecular de la Universidad de Granada

Eduardo Muñoz Blanco

Catedrático de Inmunología del Departamento de Fisiología e Inmunología de la Universidad de Córdoba

María Ángeles Muñoz-Fernández

Jefe de Sección. Servicio de Inmunología. Hospital Gregorio Marañón de Madrid

Antonio Núñez Roldán

Catedrático de Inmunología. Jefe de Servicio de Inmunología del Hospital del Virgen del Rocío de Sevilla

José Peña Martínez

Catedrático de Inmunología de la Universidad de Córdoba y Jefe del Servicio de Inmunología del Hospital Reina Sofía. Córdoba.

Carlos Pera Madrazo

Catedrático de Cirugía de la Universidad de Córdoba y Jefe del Departamento de Cirugía del Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba

Ricardo Pujol Borrell

Catedrático de Inmunología de la Universidad Autónoma de Barcelona. Jefe de Servicio de Inmunología del Hospital Germans Trias i Pujol. Badalona

Francisco Sánchez Madrid

Catedrático de Inmunología. Universidad Autónoma de Madrid. Hospital La Princesa. Madrid

Manuel Santamaría Ossorio

Catedrático de Inmunología de la Universidad de Córdoba y Jefe de Sección de Inmunología del Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba.

Rafael Solana Lara.

Catedrático de Inmunología de la Universidad de Córdoba y Jefe de Sección de Inmunología del Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba

Rafael Ramírez Chamod

Médico Adjunto. Unidad de Investigación del Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba

José R. Regueiro González Barros

Profesor Titular de Inmunología. Departamento de Microbiología e Inmunología. Universidad Complutense de Madrid

José Luis Rodríguez Sánchez

Profesor Titular de Medicina Interna. Universidad Autónoma de Barcelona. Hospital y Jefe de Servicio de Inmunología del Hospital San Pedro y San Pablo de Barcelona

Francisco Ruiz Cabello

Jefe de Sección de Inmunología del Hospital Virgen de las Nieves. Granada

Raquel Tarazona Lafarga

Profesora Titular de Inmunología. Departamento de Bioquímica y Biología Molecular. Universidad de Extremadura

COLABORADORES

Se agradece la colaboración especial de la profesora Loredana Goncalbes de la Universidad de Los Andes, Mérida-Venezuela.

También se agradece la participación en la escritura de ciertos  capítulos a  los Drs.  José Manuel Lozano, Almudena Cabello, María Miró,  Javier García-Casado, Juan Luque,   Juan Carrillo  y María de la Paz Espinosa del Departamento de Fisiología e Inmunología de la Universidad de Córdoba así como a los alumnos de Inmunología D. Esteban Nogales, Francisco M. Fernández, Alberto Candau, Gema López, María A. Onieva, Carmen María Alcántara y Dña. Ángeles Dieguez. A la Dra Olga de la Rosa por su colaboración en los sistemas de Autoevaluación del libro. A la  Dra. L. Mozo y a la Dra. Suárez Díaz  del  Servicio de Inmunología del  Hospital General de Asturias de Oviedo. A  los  Drs A. Pacheco y L. M. Allende del Servicio de Inmunología del Hospital 12 de Octubre de Madrid. A la Dra Pilar Jiménez del Servicio

También se agradece a las Dras. Mercé Martí  Ripoll del Servicio de Inmunología de la Universidad Autónoma de Barcelona y Rocío Aguado del Servicio de Inmunología del Hospital Reina Sofía de Córdoba.

También quiero  agradecer la colaboración prestada Mª Luisa Velarde por el mecanografiado de algunos capítulos y  a Rocío Peña por colaborar en la composición final del libro.

 

 

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